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            1. 濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
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              哪些人要定期做腸鏡?醫生說有三類人,快來看看你需不需要

              發布時間:2019-11-29   點擊次數:988   來源:

                    很多人都知道,腸鏡檢查是早期發現腸癌的最重要的手段。其實,腸鏡除了發現腸癌,還可以診斷腸炎,腸息肉,潰瘍性結腸炎,克羅恩病等多種腸道疾病。除了診斷疾病,腸鏡還可以做治療,例如腸鏡下切除腸息肉,切除早期癌癥,甚至腸鏡下切除闌尾等等。那么,哪些患者需要定期做腸鏡呢?

              有三類人需要做腸鏡檢查,我來一一講給大家聽。

              (1)沒有癥狀,定期體檢的人

                    大腸癌是高發癌癥,在我國的發病率排第三,僅次于肺癌和胃癌,每年新發的大腸癌患者超過30萬。對于沒有癥狀,沒有家族史的普通人,應該從45歲開始接受腸鏡的檢查。大部分的腸癌是由腸息肉惡變而來的,從腸息肉的發生,最終導致癌變,至少需要10年的時間。


                    所以,如果第一次腸鏡檢查沒有發現問題,腸鏡可以管10年,也就是說,如果沒有不舒服,10年內不需要再做腸鏡檢查了。

                    如果是林奇綜合征,家族性腺瘤性息肉病,潰瘍性結腸炎,克羅恩病等疾病的患者,定期檢查腸鏡的時間要提前,復查的頻率要更高。

              (2)出現報警癥狀的患者

                    如果有以下的不舒服,或者陽性發現,需要做腸鏡檢查,進一步明確診斷:

                    第一,大便潛血試驗陽性,糞便DNA檢查陽性,CT、下消化道造影等檢查發現腸道占位性病變,腫瘤標志物CEA,CA-199升高,懷疑腸癌。都需要腸鏡檢查,明確診斷。


                    第二,不明原因的消瘦,考慮胃腸道疾病的可能。

                    第三,出現便血,黑便,腹瀉,腹痛,腹部包塊,排便習慣改變,便秘,大便變細,粘液血便,膿血便等報警的癥狀,考慮為腸道疾病。

              (3)術后復查的患者

                    腸癌,腸息肉等腸道疾病,做完手術后,需要定期復查腸鏡,了解腸道里面的情況,有沒有息肉復發或者吻合口復發,有沒有新發的腫瘤。腸癌和腸息肉切除以后,一般一年內需要復查一次腸鏡,根據這次復查的結果,決定下一次復查的時間。

              腸鏡檢查怎么做?

                    腸鏡檢查是用一個帶有攝像頭的管子,從肛門插進去,從直腸一直往上,進入到大腸的末端,可以觀察整個大腸和部分小腸,了解腸道里面有沒有炎癥,息肉,出血,癌癥等等。

                    為了看清楚整個腸道的情況,腸鏡檢查的前一天需要喝瀉藥,將腸道里面的大便排出去,做腸鏡的時候,需要往腸道里面充氣,就像給輪胎打氣一樣,將腸道撐起來,這樣才好觀察整個腸道的情況。

              腸鏡檢查很痛苦嗎?

                    腸鏡檢查的時候,可能會有一些不舒服,因為需要往腸道里面充氣,患者可能出現腹脹的情況。由于腸道并不是直的,而是彎彎曲曲的,腸鏡通過這些彎曲部位的時候,有可能不好拐彎,會出現腹痛的情況。大部分患者的反應都比較輕微,可以耐受,并不會出現嚴重的不適感。如果無法耐受腸鏡的檢查,可以選擇無痛的腸鏡檢查,麻醉醫生給你一些藥物,讓你睡一覺,醒來就做完了,完全沒有痛苦。



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